劉兆明 2003-02-04 留言
Francine姊：

許多結石是這樣來的，所謂的結石就是在管腔因物質累積造成物質硬化後堵住管腔就是結石。

人體中最常發生結石的區域有：腎臟、膀胱、膽囊、關節等等部位。

可能您有聽過牙結石是由牙菌斑的形成，口中細菌及食物殘渣及口水中的蛋白質、鈣等離子及口腔中代謝殘屑經過一般時間的有機變化後形成黏著的物質於牙齒表面上，若未在17-19小時內清除，它會逐漸硬化。若日積月累一層層堆積後，就會形成堅硬的結石。沒有清理好的會容易引起蛀牙、甚至牙周病。解決方式就是到牙科醫師那裡清洗牙齒。

而腎結石、尿路結石、膀胱結石等等我們都統稱尿石症(Urolithiasis)，尿石症的病因有些很了解也些不明。尿路結石主要分為五種：草酸鈣結石(calcium oxalate)、磷酸鈣結石(Calcium phosphate)、尿酸(Uric Acid)、胱胺酸(Cystine)、磷酸胺鎂(Magnesium Ammonium Phosphate)結晶等等，其中鈣質的結石最常見。結石和尿液酸鹼度有關，胱胺酸和尿酸結石是因為酸性尿液所引起的，胱胺酸結石為蠟狀黃褐色，尿酸結石為黃、紅棕色小而硬；磷酸鈣結石以及磷酸胺鎂結石大多在鹼性尿液中形成，大多黃色，只是磷酸胺鎂比較脆；而草酸鈣結石比較接近桑椹的顏色不過卻不受尿液酸鹼度影響。尿路結石原因雖然很多不明朗，但是像高血鈣者以及「副甲狀腺」亢進者是腎臟對於鈣質等物質吸收降低，另外，長期臥床病人都不動也容易尿路結石。流行病學中，夏天因為排汗量增加，沒有多攝取水分，甚至攝取過多多鈣質、草酸鹽類、(口票 口令)食物(Purine)等等都會造成結石。
食物方面：
磷酸胺鎂主要因為細菌分解尿毒所引起，應「避免」攝取高磷酸食物例如牛乳、魚、肉類，「應當」多攝取柑桔類食物。
磷酸鈣也是避免攝取過多高鈣食物例如牛乳、骨類、魚類、海鮮等等食物。
尿酸是痛風的祝要原因，應減少(口票 口令)食物(Purine)食物例如內臟、紅酒、魚類、巧克力、茶、咖啡。
胱胺酸應採低蛋白質食物。
草酸鈣就是因為高草酸食物例如菠菜、蕃茄、茼蒿食用過多引起的，所以吃有草酸類食物請勿跟有鈣質食物混合吃，也不應吃太多這類植物，凡是適可而止。
這類尿路結石治療方式有體外陣石術，讓碎石自然流出，但是...........很痛..............
不然就是用手術方式由尿路管腔中取出結石，同樣也是痛.....................
所以囉~~~飲食均衡要注意，飲水也要注意，夏天最好飲用2500 mL(俗稱c.c.)的水。

有些痛風患者尿酸結石也會出現在關節處造成關節障礙，但是必須要用手術排除。

膽結石通常發生在肥胖、懷孕、糖尿病、時常服用口服避孕藥以及食用過多脂質類食物產生的，原因也不是說很完全明瞭，但是跟飲食來搭配來說實在是很有關聯。因為膽汁是用來初步消化脂肪的，消化後還會從腸道中回收，而因為服用過多膽固醇類的食物造成膽汁的膽鹽過度飽，濃度改變就容易腎結石。有些因為膽道細菌感染引起，但是畢竟少數。當發生膽結石時候，糞便顏色呈現灰白糞便，沒有一般糞便顏色，處押上腹部時深呼吸時候感到疼痛，甚至有嘔吐噁心症狀，疼痛反射道右肩胛骨，發燒，肝指數上升、白血球上升、黃疸等等情形出現。有非手術治療以及手術治療，非手術治療中有結石溶解術，體外陣石碎石術，或用內視鏡將膽道開口切開以利膽結石流出。不然就是常見的外科手術，然後接上t型管引流。
這類病人飲食就是不要碰高脂肪的食物，例如奶油、牛奶、動物油食物，水餃也最好不要吃(因為餡一定炒過很多脂肪)，這段期間最好吃清蒸食物，肉類、海鮮少吃，青菜最好汆燙，多吃蔬果。但是，若蔬果吃不下(或本身不愛吃)，試著用打成漿汁流質可能它比較能吃的下，並且解釋因為脂肪類食物吃太多引起，所以減少肉類以及固醇類食物食用。
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這幾天我將以前老師教過的鋼琴教本拿起來複習，很久沒有碰鋼琴了，但是慢慢上手。巴哈創意原本彈起來很生疏，也慢慢地進入狀況...不過...在過幾天我又要回學校了，到時又無法彈鋼琴只好再把小提琴拿起來拉囉~~~
發覺有時候練習曲以外其他課本自己專專心心彈奏也很棒，跟我以前彈奏起來感覺差粉多...

哇！流浪貓，我最愛貓咪了(雖然我不養寵物)，現在雖然垃圾不落地可以減少環境髒亂，但也讓許多流浪貓沒有食物來源......我蘇澳老家本來附近一堆流浪貓，最近漸漸看不到了，連流浪狗也是，只出現在警察局、學校附近比較多(因為比就有人丟東西給他們吃)。

Francine 2003-02-05 留言
兆明,
真是非常感謝你, 昨晚我看到立刻打電話告訴我妹妹, 之前我不知有膽結石這種東西, 最近和自己的朋友及一些網友聊起, 才知道很多人的親屬也都有這樣的毛病, 你提供的資訊對大家真是太有幫助了.
倒是對你很抱歉, 那天拋給你這樣的問題, 一定讓你費心幫我整理資料和打這麼詳細的說明, 只是當時直接想到的就是請教兆明你.
我媽媽不胖也沒有糖尿病, 而且她喜歡吃蔬果, 不特別愛吃肉, 可能她本身消化脂肪的能力較差, 所以膽才會結石吧! 倒是我應該提醒我老公和公婆家的人, 他們的飲食習慣反而是高危險群.